Morbiditätsmanagement
Mehr denn je sind Krankenkassen heute darum bemüht, die Versorgungsqualität für ihre Versicherten zu verbessern. Multimorbidität und wechselnde Erkrankungsgrade erfordern dabei ein aufeinander abgestimmtes Gesamtsystem, um eine indikations- und sektorenübergreifende Versorgung sicherzustellen und eine nachhaltige Änderung des Gesundheitsverhaltens des Versicherten zu erreichen. Im Rahmen des Morbiditätsmanagements bietet die MedicalContact AG mit ihrer Versorgungspyramide ein solch umfassendes und ganzheitliches Konzept zur Versichertensteuerung an.
Die in der MedicalContact Versorgungspyramide zusammengefassten Indikationen sind sowohl aktuell als auch künftig finanziell für die Krankenkassen relevant. Weiterhin zeichnet diese Krankheitsgruppen aus, dass sie durch Gesundheitscoaching beeinflussbar sind und Versorgungssteuerung sich für Versicherte und Krankenkasse gleichermaßen positiv auswirken kann. Aufgrund des anzunehmenden Leidensdrucks der betroffenen Versicherten ist eine aktive Programmteilnahme wahrscheinlich.
Für jede Ebene des mehrstufigen Versorgungskonzepts gibt es eine oder mehrere auf die jeweilige Gesundheitssituation abgestimmte Interventionen: Von der schriftlichen Information über die telefonische Beratung und Schulung bis hin zu persönlichen Hausbesuchen der Versicherten. Vorgeschaltete Analysefilter garantieren, dass chronisch Kranke mit der richtigen Intensität begleitet werden. Die Zuordnung der Versicherten zu den verschiedenen Indikations- und Coachinglevel erfolgt mit modernsten, auf einer breiten Datenbasis wurzelnden Prädiktionsmodellen, die sich durch eine hohe Vorhersagekraft der künftigen Krankheits- und Kostenentwicklung auszeichnen. Fehlansprachen und Streuverluste im Umgang mit Multimorbidität werden auf diese Weise minimiert.